Paisanos.

Hace unos días atendí a una paisana de la cual no voy a poner su ciudad natal pero logró hacerme reír con sus ocurrencias. 

- ¿ Pero tú eres médico?.
- Sí soy la doctora *****
- Ah, pues pareces muy joven.
( Espero que digan lo mismo cuando yo tenga cincuenta años....)
- ¿ En qué le puedo ayudar?.
- ¿Y ya estudiaste la carrera?.
( Sí hice un módulo de CCC que repetí durante 11 años y me dieron un títulillo para firmar contratos por horas!).
- Sí, claro.
- ¿ Y donde estudiaste?.
- Pues cerca de su tierra.
- Ay, sí, pues yo soy de *****
- Ya, me lo imaginaba.
- Pues, aquello es una maravilla.
- Sí, es una ciudad estupenda.
-  Ay, qué simpática eres pero no tanto como los de *****
- No se puede ser tan simpática como usted pero con tal de sacarle una sonrisa me doy por satisfecha.
- Jajaja, bueno a ver mírame el hombro.....


Nunca me habían dicho que no era tan simpática como el paciente...Honestamente, ya me lo olía...Así que aproveché mi falta de simpatía para echarle mucha retranca a la conversación ya que estaba en el bando perdedor por lo menos con honor;)

5 minutos.

_Ayer hablé con un paciente sobre la oportunidad que tenemos de mejorar nuestros hábitos de vida aunque las circunstancias vitales sean adversas. Hablé sobre lo que él puede hacer y como nosotros podemos ayudarle. Le expliqué que si mejora sus hábitos, sus complicaciones a largo plazo serán menores. Esto me llevó 20 minutos de los 5 que tenía asignado por los gestores sanitarios.

_Si tuvieramos más de cinco minutos por paciente, haríamos esto más veces y las personas tendrían, al menos, la posibilidad de reflexionar acerca de cómo vivir una vida más plena....¿ Por qué no recordamos que mejorar los hábitos de vida es más barato que muchas otras medidas disparatadas salidas del subconsciente de alguien que nunca ha pasado una consulta de Atención Primaria?.

Lecciones de una semana.

1. Debes preguntar a los pacientes si tienen un gusano caminando por el ojo.
2. Si no sabes subir los bajos del pantalón pero sabes coser una ceja, eres considerado un adulto en el país Blanco.
3. Usar bolígrafos cutres en la consulta, tiene recompensa.
        ***Me han regalado un boli violeta fosforito para que vaya a juego con mi persona!!!.
4. La tinta china continua siendo útil hoy.
5. Thanksgiving es ya una tradición de Noviembre.
6. Mi edad siempre será pregunta de consulta.
       ***No hay consulta donde haya estado más de un mes donde alguna abuela no me haya preguntado la edad. La curiosidad no tiene fin.
7. Siempre hay que alegrarse de las buenas noticias, especialmente si vienen en una foto en blanco y negro que recibes por correo.
9. El pastel de manzana sueco es una muy buena opción para los días fríos.
10.Mejor es dar que recibir.

Recuerdo

Recuerdo hacer castillos de arena en la playa. Recuerdo la boda de Sarah Ferguson un día lluvioso de verano. Recuerdo lo absurdo que eran las gafas de plástico que regalaban con los cereales. Recuerdo los anuncios de “ el algodón no engaña” sin saber bien quien cogería un algodón para pasarlo por el lavabo. Recuerdo la cartera llena de libros para ir a la Escuela de los Mayores. Recuerdo las judías verdes, su olor y mi profundo odio hacia tan inofensivo vegetal. Recuerdo los libros de Teo de la biblioteca mientras buscaba a Teo en mi clase de preescolar. Recuerdo como mi padre bajaba la basura cada noche al llegar de trabajar. Recuerdo los caramelos de la cabalgata de Reyes como proyectiles dispuestos a dejarme ciega. Recuerdo ver “ El un, dos, tres” los viernes por la noche. Recuerdo a las Tacañonas como las señoras más estridentes del mundo mientras prefería a Miriam Díaz Aroca. Recuerdo que los yogures de sabores no tenían frutas y que sólo tomaba petit suisse. Recuerdo a pin y pon ser granjeros, profesores, conductores de autobús o lo que mi mente fuese capaz de imaginar. Recuerdo como mi hermano me ignoraba con cierta frecuencia. Recuerdo gritar con pavor cada vez que mis primos venían a visitarme: “ Que se vayan, que se vayan” mientras a mi madre le caía la cara de vergüenza. Recuerdo la primera vez que monté en bici sin ruedines terminando estampada contra un bordillo. Recuerdo subirme a los árboles simulando que eran mástiles de un barco de vela. Recuerdo los bocadillos de jamón y queso mientras soñaba con la casa de Hansel y Gretel en mi cocina. Recuerdo a Felipe González muy serio decir “ Estamos en crisis”. Recuerdo los mareos en el coche cada vez que había curvas en la carretera. Recuerdo inventarme palabras sin sentido pensando que hablaba otro idioma. Recuerdo ir matando marcianos con A por la ventana trasera de un Citroën Visa. Recuerdo no entender nada de la Bola de Cristal salvo que era un programa de mayores. Recuerdo los lápices amarillos de líneas negras. Recuerdo el día que iba a llevar caramelos a clase cuando se suspendieron las clases por un temporal. Recuerdo saltar en todos los charcos con mis catiuscas azules. Recuerdo caminar de la mano de mi madre. Recuerdo los cacahuetes que me regalaba la abuela. Recuerdo jugar en Las Palmeras como si todo el mundo se redujese a ese parque. Recuerdo la tele sin mando, con dos canales y en color. Recuerdo la infancia como un cálido abrazo lleno de momentos felices y tiernos.

La partida.

- No vine antes porque me di cuenta que me dolía la garganta cuando estaba en el bar jugando a las cartas.
- ¿ Y eso cuando fue?.
- Ayer pero pensé que si estaba en el bar con la partida a vueltas, no era para tanto si estuviera malo, tendría que estar en casa.
- ¿ Y quién ganó la partida?.
- Manolo, siempre gana Manolo.
- Bueno pues otra vez será.

_ Me encanta que lo más importante de la conversación sea jugar la partida, su dolor de garganta no es importante pero tener un entorno donde jugar a las cartas y pasarlo bien, es un signo importante de salud social.

Telemedicina

- Me han salido unas manchas en la piel.
- ¿ Desde cuando?.
- Desde ayer y me duele bastante.
-  Pues mándame una foto.
- Vale, ahora te la mando.
- De acuerdo.

15 minutos más tarde. Abro el correo y encuentro esta foto para hacer un diagnóstico.

Juicio clínico: ¿ el acebo está en flor?.

Viva la telemedicina familiar.

Menos mal que a mis pacientes aún no se le ha ocurrido la feliz idea de mandarme fotos de sus casas aunque seguro que no tendrían desperdicio.

Yo no fumo.

Al final todo acaba siendo personal. Muy personal. La pregunta se vislumbra en el horizonte. ¿ Seguro que usted no fuma?. Efectivamente, yo no fumo. Y entonces parece que ya tienes la batalla perdida. Los fumadores consideran que los no fumadores no pueden opinar sobre sus hábitos. De cierto llevan mal que alguien opine especialmente si comparten genes o lazos afectivos. Si eres el familiar de un fumador, odiarán de ti la faceta de no fumar. No hay grises. Es uno de esos temas prohibidos, un tabú. El tema acaba siendo una discusión campal entre buenos y malos donde yo levanto la tapa de pandora. A mí es un tema me divierte. Me divierten las excusas. Me falta motivación para dejarlo. Desde que me dejó mi novia fumo como un carretero. Me gusta fumar, ¿ qué hay de malo?. Soy un fumador social, solo con los aperitivos, con mis hijos no fumo. Llevo setenta años fumando así que yo me muero con las botas puestas y el cigarro entre los dedos. Aunque honestamente, preferiría respuestas más rocambolescas como salidas de Casablanca....Algo así como: yo fumo desde que sobreviví a un intento de suicidio desde el Empire State  y  tras ser atendida en urgencias por George Clooney no podía ver el mundo sin ser una chimenea.... Aunque no creo que mis oídos vayan a escuchar semejante canción....Quizás algún día pero por el momento, continuaré escuchando estas respuestas e intentando desmontar los mitos y excusas con un poco de humor para que las personas no fumen. Los catarros, los dolores de rodilla y el ardor de estómago no matan a nadie aunque generan muchas visitas médicas. El tabaco casi no genera citas médicas y es de las pocas cosas que matan a las personas y las matan de malas maneras. Dejar de fumar, aumenta la supervivencia de las personas, lo sé y aún así la mitad de mis pacientes no me creen. ¿ Algún día lo harán?.